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干货!养老机构护理服务的118个实用经验

来源: 中国养老周刊 编辑:孝行天下编辑部 2019-04-25 10:31浏览:529

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1. 基本3原则:“安安全全、干干净净、舒舒服服”

2. 心坏阴险、懒惰滑头、急躁、脾气差、声音太大、性格古怪、不礼貌、讲脏话的人”不适合,请自己离开。

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3. 安全7注意:

a) 立刻关紧大门;

b) 禁烟禁火;

c) 禁止大块、硬块食物,身体要抬高(30度)、摆正,不可往后仰,慢一点喂,防止吸入性肺炎和窒息;

d) 上好安全带和护栏;

e)防水防滑防绊;

f) 喂药安全(喂对人喂对药喂对时间;打胰岛素必须谨慎);g) 虚弱患病老人不要大的活动,如洗澡,在床上擦洗。洗澡时小心突发心脑血管疾病。


4. 再差再笨的护理员,无论如何必须掌握的6件技能:

a) 按时把尿:及时清理、擦干净后再用湿纸巾或热毛巾擦洗。大小便是头等大事,特别是睡觉前、睡醒后、吃饭前。

b)按时翻身:翻到位、前后挡住、腿分开脚垫高、不要趴着面朝下。注意胃管尿管别压死或脱落。

c)按时喂药:正确的时间、正确的药、正确的人。不能随便更改。

d)喂饭安全:注意安全防止噎食呛住、身体坐正头不要后仰、慢点喂、不喂危险大块食物。

e) 每天擦洗:每天洗脸、洗脚、洗阴部、洗屁股,不能有眼屎,检查有无破溃红肿、按时洗澡

f)按时记录:认真及时记录。尤其:大便、把尿、洗澡、翻身、鼻饲、换洗、晾晒等重要表格。

g)以上6个做不好,你自己就知道自己是个很笨很不负责任的人。


5. 护理员的差别:

a)好护理员:会和老人说话,老人说话听不清,会用心听,想办法听懂,别人听不懂,她能听得懂。经常去看老人,心细眼细。以老人为中心,先把老人照顾好,再去干别的。听到老人叫,会尽快赶过来。

b)差护理员:最喜欢干护理老人以外的事情,找点其他事情做就跑开了,老是在那里扫地拖地,就连洗个衣服都要看着洗衣机转半天。嫌老人说话慢,说一句“我听不懂”就走了。别人能听懂,就她听不懂。

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6. 时间观念:现在几点?该干什么了?

7. 卫生意识:勤洗手。房间走廊、老人身上不要有异味难闻。衣服脏了,湿毛巾及时擦干净。

8. 责任护理员要特别认真照顾好自己负责的老人。让老人跟着你享福,而不是受罪。

9. 勤巡视:没事不要坐在护理站或办公室,不要都跑到一个老人屋里看电视吹牛,特别是中午和晚上的时候;巡视不能光在走廊来回走,要到老人床头,认真检查。按顺序一个一个巡视,如果中途被打断了,回来从断的地方继续巡视,确保每个老人都能尽快得到巡视。

10. 老人异常立即报告,尤其夜班,夜晚是阳气最弱的时刻。(皮肤溃破红肿、感冒发烧、头晕嗜睡、走不稳、拉稀、呕吐、饮食不正常)


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11. 小心低血糖:大汗、苍白、昏厥要小心,赶快喂糖水或饼干甜食,报告医生。及时调整降糖药药量。不要饿着肚子睡觉。

12. 三慢:慢坐,慢站,慢走。否则老人易发心脑血管疾病,后果严重。

13. 好好喂饭、喂水。让老人多喝水了么?特别是吃药后。白天多喝,晚上不喝。每天至少2顿水。不要总是一个人喂、别人不喂。

14. 拜托不要让老人得褥疮、湿疹等。

15. 每日查房:值班组长每日早晨护理、晚上护理时要查房;医生护士每日至少要查房一遍。特别注意老人头部、阴部、身体其他部位。

16. 组长要能够发现问题、解决问题,实在解决不了找院长帮助。

17. 交接班要检查:否则发现褥疮、红肿、尿床就是你的责任。接班的人要批评前面交班的人工作做的不好并报告。

18.  尿床属于事故,通报批评。谁当班老人尿床,谁负责清洗晾晒再下班,不许交给接班的人。

19.  夜班:晚上睡觉前、早上睡醒后一定要把尿,否则尿裤子的可能性极大!

20.  认真学习提高护理技能:喂药、打胰岛素针、量体温、量血压、测血糖、鼻饲、更换集尿袋等。


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21.  喂药:由护理员喂药。医生护士除非不在院里或者有其他工作,否则必须现场帮助、指导、监督、检查。

22.  翻身注意胃管尿管,别压死或脱落。

23.  一个人能做的,不要两个人做。不要只做简单的,把难的给别人。

24.  越勤快越聪明就越轻松,越懒越笨就越累!“你做事用心,我对你放心”

25.  你凶老人了么?和老人吵架么?

26.  你说话(接电话)注意礼貌么?

27.  你熟悉规章制度了么?

28.  值班组长每晚报告了么?知道要报告什么情况么?

29.  知道岗位工作流程和工作重点么?要认真学习《每日护理工作流程》

30.  注意看护理方案、护理提示了么?


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31.  勤巡视了么?及时检查尿袋了么?

32.  巡视不能只站在门口看,要近前、问一问、摸一摸,抱下来把尿。

33.  家属带来的水果食品都放坏了么?

34.  你私拿、偷吃老人物品了么?

35.  仪器设备会使用么?有没有仔细看使用说明?有些很昂贵。

36.  你听到老人呼唤你了么?不能麻木。

37.  夜班,你睡觉了么?夜班睡觉开除!

38.  药有没有拿错?切不可“吃错药”。

39.  真的把药吃下去了?吐出来了么?

40.  早晨,老人真的刷牙、洗脸了么?

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41.  晚护真的洗干净屁股、洗脚了么?

42.  你按时帮老人洗澡了么?

43.  洗澡的水烫不烫?冷不冷?

44.  洗澡时不能太闷,要透一点气。

45.  头发、屁股、阴部洗干净了?

46.  洗完澡,有没有收拾一下卫生间?别把脏乱留给别人。

47.  老人休息时,房间卫生打扫了么?

48.  整理房间,不要的东西扔掉。物品不能乱放,要分类:药物放床头柜上层;食物放床头柜下层;衣柜内物品分开放:内衣裤、厚外套上衣、厚裤子、袜子、床单被套、尿布尿片尿裤护理垫卫生纸等。

49.  整理床铺,床单、气垫铺平,被子衣物叠放整齐。扫去赃物。

50.  衣物、床单、被套按时洗了?

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51.  衣物送洗涤前,明显的粪便、杂物去除了么?不能连同粪便一起送洗。

52.  不能一直躺着,上午、下午各起床活动1-2小时,散散步、晒太阳。

53.  吃完晚饭,不要太早上床睡觉。应8点以后睡觉。

54.  睡觉时,关房间大灯,开走廊灯和卫生间的灯。护理老人时可以开大灯,护理完后,关大灯。

55.  多和老人说说话,摸摸他/她的手

56.  给老人的水果切成小块、搅碎了么?

57.  洗脚后,是否要搽脚气药?脚不擦干水,就穿袜子,脚气会更重!

58.  老人睡觉前,有什么重要的事情?比如需要带呼吸机么?

59.  翻身时有没有帮助老人拍背、顺时针按摩腹部?

60.  老人睡觉不能穿厚衣服睡。


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61.  天冷睡觉时门窗关小。

62.  便后,老人真的把屁股擦干净了?

63.  有没有用热毛巾或湿纸巾给老人擦干净屁股?有爽身粉的要上爽身粉。

64.  便后,马桶盖擦干净了么?

65.  便后,老人真的把手洗干净了?

66.  大便是否正常?有异常要报告。

67.  毛巾干净么?该不该打肥皂洗干净?特别是洗屁股的毛巾。

68.  毛巾不能乱放:必须折半挂起。名字朝外。一人半边。洗脸最外侧第一根,洗澡毛巾第二,洗脚毛巾第三;洗屁股毛巾第四。

69.  卫生间的防滑垫该清洗一下了么?

70.  手洗干净了么?手指别伸到饭里。


71.  碗真的洗干净了?桌子擦干净了?

72.  在操作间洗碗后,有没有及时清理剩饭剩菜?还是放着让别人来收?

73.  轮椅至少每周清洗晾晒一次,否则很脏很臭。

74.  骨折部位不能用力搬动!小心!

75.  护理时,你跟老人打招呼么?还是一声不吭、埋头苦干?

76.  你用热(û)还是凉(ü)水泡假牙?

77.  老人能自己吃饭么?需要喂么?

78.  老人不吃就不喂了?把饭倒掉?

79.  老人为什么生气不吃饭?一顿不吃要补救,二顿不吃要报告。

80.  有没有老人漏了吃饭或喂饭了?

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